期刊简介
本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。
往期目录
-
2001
-
2002
-
2003
-
2004
-
2005
-
2006
-
2007
-
2008
-
2009
-
2010
-
2011
-
2012
-
2013
-
2014
-
2015
-
2016
-
2017
-
2018
-
2019
首页>中国中西医结合外科杂志
- 杂志名称：中国中西医结合外科杂志
- 主管单位：中国科协
- 主办单位：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
- 国际刊号：1007-6948
- 国内刊号：12-1249/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
食管黏膜下巨大血肿伴破裂出血1例
王天锡；张俊；崔莉红
关键词：黏膜下血肿, 食管, 出血, 诊断, 治疗
摘要：1 临床资料患者男,59 岁.主因胸骨后持续性压榨性疼痛伴间断呕血 1 h 入院.患者于 1 h 前饮酒及进食后出现胸骨后持续性压榨性疼痛,恶心,呕吐胃内容物 1 次,夹杂暗红色血液,量约 50 mL.呕吐后胸骨后疼痛较前加重,吞咽时疼痛明显.此后间断呕吐鲜红血液 4 次,共约 100 mL.患者 1年前因心绞痛行冠脉造影,提示冠脉轻度狭窄,未行冠脉支架及搭桥术,长期口服拜阿司匹林及硫酸氢氯吡格雷.高血压病史 10 年,高血压170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服硝苯地平控释片,血压控制在 150/90 mmHg.否认胃部疾病史,饮酒史 30 余年,白酒 100 mL/d.体格检查:血压 140/90 mmHg,神清不合作,烦躁,不能平卧,双肺未闻及干湿性啰音及哮鸣音.腹平软,全腹部无压痛,肠鸣音 3 次 /min.化验检查:血常规 WBC 10.38×109/L,PLT 213×109/L.心肌酶谱 CK、CKMB、超敏肌钙蛋白均在正常范围.肝胆胃肠泌尿超声:肝右叶钙化斑,左肾结石.胸部平扫 CT,食管中上段壁明显增厚.胸部强化 CT及血管 CTA,食管中上段壁明显增厚伴食管内异物,未见异常走形血管.(图 1)心电图:大致正常.胸外科会诊,不除外食管血肿.急诊胃镜,进镜至距门齿 25 cm 处可见一较大黏膜下血肿,占据约 4/5 食道,表面见一黏膜破损面.诊断为食管黏膜下血肿破裂出血(图 2、3).
友情链接