期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

首页>中国中西医结合外科杂志
  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2017年第02期

右美托咪定在腰椎多节段融合术中的作用

康帅;沈颖彦;路建;周红梅

关键词:右美托咪定, 腰椎多节段融合术, 血流动力学, 炎性因子
摘要:目的:探讨全麻期间右美托咪定对腰椎多节段融合术患者血流动力学及炎性因子的影响.方法:腰椎多节段融合术患者40例,随机分成右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组在诱导前10 min予右美托咪定0.5μg/kg,后以0.5μg·kg-1·h-1泵注维持,C组予等量生理盐水;于诱导前10 min(T0)、诱导后1 min(T1)、插管后1 min(T2)记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)及诱导期间HR与MAP极值,于T0、手术开始30 min(T3)及术后60 min(T4)、1 d(T5)、3 d(T6)、5 d(T7)采血检测IL-6、IL-10、TNF-α水平.结果:T1、T2时D组HR/MAP变化率(0.72±0.06、0.71±0.08)较C组(0.95±0.07、0.93±0.07)明显降低(P<0.05),T0~T2期间D组高HR(83.7±4.6)次/min,较C组(94.9±6.7)次/min,显著降低(P<0.05),低MAP(85.4±5.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),较C组(76.1±6.0)mmHg明显增高(P<0.05);T3、T4、T5、T6时D组IL-6(20.68±10.90)pg/mL、(39.57±17.15)pg/mL、(46.52±18.06)pg/mL、(20.82±12.65)pg/mL与TNF-α(15.66±7.71)pg/mL、(28.50±10.16)pg/mL、(31.69±11.62)pg/mL、(15.13±9.33)pg/mL,较同时期C组IL-6(68.93±25.30)pg/mL、(94.14±36.30)pg/mL、(176.72±71.90)pg/mL、(43.90±23.06)pg/mL与TNF-α(39.22±14.26)pg/mL、(62.70±23.30)pg/mL、(96.45±40.90)pg/mL、(32.38±13.37)pg/mL明显降低(P<0.05).结论:右美托咪定有助于维持腰椎多节段融合术患者全麻诱导期间血流动力学稳定,减轻围术期全身炎症反应.