期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2017年第06期

不同剂量地塞米松对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响

李美;于泳浩;李平

关键词:地塞米松, 罗哌卡因, 剂量, 臂丛神经阻滞
摘要:目的:比较不同剂量地塞米松对罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响.方法:采取双盲对照原则,选取择期上肢骨折手术患者100例,随机分成5组,A组0.4%罗哌卡因复合地塞米松0.2mg/kg混合液4 0mL,静脉注射生理盐水1mL;B组0.4%罗哌卡因复合地塞米松0.15 mg/kg混合液40 mL,静脉注射生理盐水1mL;C组0.4%罗哌卡因复合地塞米松0.1 mg/kg混合液40 mL,静脉注射生理盐水1mL;D组0.4%罗哌卡因40 mL,静脉注射地塞米松1mL (5 mg);E组0.4%罗哌卡因40 mL,静脉注射生理盐水1 mL.观察记录加入不同剂量的地塞米松在0.4%罗哌卡因臂丛腋路神经阻滞中的起效时间,维持时间,记录临床麻醉满意度,记录5组不同时间点的平均动脉压(MAP),心率(HR)及术后24 h不良反应(如嗜睡、恶心、呕吐,皮肤瘙痒、呼吸抑制等).结果:A、B、C组感觉神经起效时间分别为(3±1) min、(3±1)min、(4±5) min,均明显低于D组、E组(P<0.05);A、B、C组运动神经起效时间分别为(11±2)min、(11±2)min、(13±8)min,均明显低于D组、E组(P<0.05);A、B、C组运动神经维持时间分别(8±9)h、(8±8)h、(7±5)h,均明显高于D组、E组(P<0.05);A、B、C组患者麻醉效果满意者分别为16、16、15,明显高于D组、E组(P<0.05).5组患者不同时间点平均动脉压、心率差异均无统计学意义(P>0.05);5组患者术后24小时均无恶心、呕吐、嗜睡、神经过敏等不良反应,E组有1例运动神经未阻滞.结论:0.15mg/kg地塞米松复合0.4%罗哌卡因进行腋路臂丛神经阻滞,起效时间短,维持时间长,可达到满意阻滞效果.