期刊简介
本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。
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首页>中国中西医结合外科杂志

- 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
- 主管单位:中国科协
- 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
- 国际刊号:1007-6948
- 国内刊号:12-1249/R
- 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中西医结合治疗多发伤诱发ARDS 1例
韩娜;韩双双;尹明新;魏珊珊
关键词:多发伤, 急性呼吸窘迫综合征, 辨证论治, 中西医结合
摘要:1 临床资料患者男性,62岁.因外伤致全身多处肿痛、活动受限4 h于2015年5月3日20:40入院.寒战,神志清,精神差,呼之可应,痛苦表情,全身多处肿胀,腹部大量瘀斑,被动体位,呼吸表浅.体温37.5℃,胸部、腹部压痛.舌淡红,苔薄白,脉弱.DR示骨盆骨折.当晚22:50紧急在局麻下行骨盆骨折外固定术.术中患者血压不能维持,给予血浆300 mL.术后指脉氧饱和度69%~87%,血压87~98/40~49 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),生命体征不能维持转.积极给予预防感染、补液、营养支持等治疗.仍嗜睡,面色萎黄,四肢消瘦,手足厥冷,咳声微弱,痰多不易咳.舌淡苔薄白,脉沉细无力.中医辨证为阳脱证,给予参芪扶正注射液、参脉注射液以益气回阳、扶正固脱.生命体征得到维持.术后5 h,患者突然出现胸闷、憋喘,听诊右肺呼吸音低,左肺可,胸廓挤压痛.给予面罩吸氧,急查头、胸、全腹CT示右侧液气胸,右侧胸壁皮下积气.行胸腔穿刺闭式引流术.6 h内右侧胸腔引流量2400 mL,色鲜红.右肺呼吸音低,床旁DR示肺不张及液气胸.急诊在全麻下行开胸探查术,术中诊断:⑴右侧血气胸;⑵肺挫裂伤;⑶多发肋骨骨折并肋间血管损伤.行止血并右肺破裂修补术.
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