期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

首页>中国中西医结合外科杂志
  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2016年第02期

超声诊断阑尾黏液性囊腺瘤并腹内疝1例

赵鑫;王光霞

关键词:超声, 阑尾黏液性囊腺瘤, 腹内疝
摘要:1 临床资料患者男性,61岁.突发右下腹疼痛10 h入院.患者无明显诱因突发右下腹剧烈胀痛,不伴恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无发热,无寒战.腹部查体:上腹压痛,伴有反跳痛及肌紧张,肠鸣音亢进.腹部超声可见左侧腹部分小肠肠管轻度扩张,大内径约2.73 cm.脐右旁扫查可见一囊性低回声区,大小约4.38 cm×4.53 cm,其内可见细小点状回声,边界清晰,形态规则.CDFI显示该肿物未见明显血流信号.右髂窝可见深度约2.28 cm液性无回声区(图1).CT诊断:小肠梗阻原因待查,中下腹系膜囊性肿物,伴壁钙化灶(图2).术中探查:腹腔内少量淡黄色渗出液,阑尾尖端可见明显膨大约4 cm×4 cm× 4 cm囊性肿物,肿物与乙状结肠及小肠系膜形成粘连带,距回盲部1.0 m处小肠疝入粘连带内,形成内疝.被疝入小肠长度约2 m,肠管轻度扩张且已变为暗红色,肠管浆膜下多发出血点.切断粘连带,还纳被疝入小肠,小肠肠管颜色逐渐恢复至正常.术中诊断为内疝,绞窄性肠梗阻,阑尾黏液性囊腺瘤.行阑尾切除术,见阑尾尖端膨大部分与小肠系膜粘连严重,阑尾长约15 cm,直径约1.0 cm,表面呈慢性炎症样改变,阑尾尖端呈囊性膨大,壁薄质软,囊内为乳白色胶冻样物.病理示阑尾黏液性囊腺瘤,腔内及管壁可见黏液湖;免疫组化染色:CK(+),CgA (-),断端未见肿瘤(图3).