期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2016年第06期

超声引导下内收肌管阻滞对全膝置换术后的镇痛作用

杨斌;黄长顺;李满新;马俊龙;王坚炯

关键词:超声, 内收肌管阻滞, 静脉自控镇痛
摘要:目的:观察超声引导下内收肌管阻滞对全膝置换术后疼痛的镇痛效果。方法:选择择期全膝置换患者40例,采用随机数字表法分成两组(n=20):内收肌管阻滞复合病人静脉自控镇痛(PCIA)组(A组)和单纯PCIA组(P组),均在全麻下手术,术毕A组于未复苏前行超声引导下内收肌管穿刺阻滞,肌管内推注0.5%罗哌卡因20 mL,P组术后单纯行PCIA,记录两组1、2、4、6、8 h静息状态和膝关节屈曲45°时疼痛VAS评分、Ramsay镇静评分和恶心、呕吐、PCIA例数。结果:A组1、2、4、6、8 h屈曲时疼痛VAS评分分别为4.8±1.1、3.0±1.2、3.2±0.9、3.1±0.9、3.3±0.9,明显低于P组(分别为7.0±0.8、6.0±0.9、5.5±0.7、5.1±0.8、5.3±0.7)。A组安静时第1 h VAS评分(1.5±0.4)明显低于P组(3.8±0.9,P<0.05),上述5个时间点Ramsay评分A组与P组无差异。A组术后恶心(1例)、呕吐(0)、PCIA例数(1例)明显低于P组(分别为9、2、12)。结论:内收肌管阻滞对全膝置换术后疼痛有明显的镇痛效果,复合PCIA可减少阿片类药物的用量和副作用。