期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2016年第06期

胆总管结石术后复发危险因素的分析

兰涛;崔乃强

关键词:胆总管结石复发, 危险因素, 内镜下乳头肌切开, 中药治疗
摘要:目的:分析胆总管结石术后复发的危险因素。方法:选择2009年2月—2012年5月胆总管结石患者385例,从一般情况、胆道情况、结石情况、治疗情况4个方面对胆总管结石的复发进行统计分析。结果:385例中胆总管结石复发组58例,未复发组327例,胆总管结石复发率为15.1%。年龄>60岁患者胆总管结石复发率明显升高,(P=0.009),乳头旁憩室、胆总管直径≥10 mm、胆总管下段狭窄为结石复发的危险因素(P=0.002,P=0.006,P=0.01),而合并胆囊结石与胆总管结石的复发无相关性(P=0.167),多发结石(≥2)患者的复发率为18.05%,而单发结石患者复发率为6.78%,前者的复发率明显升高(P=0.004);结石直径≥10 mm的患者复发率为21.65%,而结石直径<10 mm的患者复发率为12.85%,二者相比具有统计学意义(P=0.036),EST相较于开放或腹腔镜胆总管探查更容易出现结石复发(P<0.001),术后给予中药治疗相较于为治疗组可以明显降低胆总管结石的复发率。结论:高龄、有乳头旁憩室、胆总管直径≥10mm、多发结石和行EST治疗是胆总管结石复发的独立危险因素,而术后给予中药治疗可以明显降低胆总管结石的复发。