期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2016年第06期

腹膜后中肾管囊肿1例

雍惠芳;王群;周华;蔡伟

关键词:腹膜后, 中肾管囊肿, 诊断, 手术方法
摘要:1临床资料患者女性,46岁,已婚已育。因体检发现左腹腔囊性灶4 d,于2015年5月2日入院。体格检查:左中下腹可及一大小约6 cm×12 cm包块,质韧,边界较清,活动性尚可。左侧中下腹深压痛,无反跳痛。血常规WBC 6.3×109/L(4.0~10.0×109/L),淋巴细胞32.3%(20.0%~40.0%),中性粒细胞55.7%(50.0%~70.0%)。肿瘤指标糖类抗原12510.5 U/mL (0~35.0 U/mL),糖类抗原1537.7 U/ml(0~31.3 U/mL),糖类抗原1997.6 U/mL(0~37.0 U/mL),癌胚抗原1.99 ng/mL(0~5.00 ng/mL),甲胎蛋白1.1 ng/mL (0~13.4 ng/mL)。B超示左侧腹腔可见一190 mm×110 mm×100 mm液性暗区,壁薄,透声佳,其上缘位于左肾下极以下,诊断为左侧腹腔囊性块。CT左中下腹腹腔内见一长椭圆形低密度影,大小约11.4 cm×6.6 cm×17.2 cm,内密度较均匀,平扫随机测量10个点CT值,CT值分别为6 HU、9 HU、7 HU、2 HU、-1 HU、8 HU、0 HU、12 HU、7 HU、11 HU,平均CT值6.1 HU;病灶壁薄,边缘清晰、光滑,周围未见渗出,增强扫描未见强化;左腹腔肠管受推压向右腹腔移位,左侧腰大肌受压改变(图1A、1B)。全麻下行腹膜后囊肿切除术,降结肠外侧腹膜后暗绿色囊肿约19 cm×15 cm,内有黄色清亮液体,囊壁与附近组织粘连紧密。吸出淡黄色囊液,结扎囊腔,充分游离囊肿并完整切除。病理诊断为中肾管囊肿(图1C、1D)。