期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2015年第02期

急性多器官动脉栓塞1例报告

崔志刚;柴友龙;刘庚;孔棣

关键词:动脉栓塞, 多器官, 增强CT, 治疗方法
摘要:患者男,46岁。突发左侧腹痛伴左拇趾发凉、麻木1d。查体生命体征平稳,急性病容,心肺未闻及异常。腹平,未见胃肠型及蠕动波,左侧腹压痛,以上腹部为著,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。叩鼓音,左肾区叩击痛,肠鸣音正常。左拇趾颜色苍白,皮肤温度降低,双侧股动脉、腘动脉及右侧胫后、足背动脉搏动可触及,左侧胫后动脉搏动可触及,右侧足背动脉搏动减弱。腹部彩超未见明显异常。第2 d腹部增强CT显示脾、左肾多发低密度灶(图1~3),考虑动脉栓塞;腹主动脉L3水平管壁欠光滑,局部新月形充盈缺损,考虑动脉粥样硬化斑块及附壁血栓。下肢血管超声显示左下肢胫前动脉及足背动脉血流流速减慢。诊断为主动脉粥样硬化、多器官急性动脉(脾动脉、肾动脉、左下肢动脉)栓塞。给予低分子肝素皮下注射,Bid。拜阿司匹林100 mg,Qd。前列地尔20μg静脉输液,Qd。监测心率、血压、尿量及血酸碱平衡。入院后第7d腹痛及下肢乏力、发凉、麻木感开始减轻,第10 d上述症状完全缓解。病程中间断发热,高体温38.5℃,给予对症治疗可缓解。14 d后停止输液,患者拒绝复查增强CT,遂好转出院。嘱出院后继续口服拜阿司匹林,定期复查。