期刊简介
本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。
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首页>中国中西医结合外科杂志
- 杂志名称：中国中西医结合外科杂志
- 主管单位：中国科协
- 主办单位：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
- 国际刊号：1007-6948
- 国内刊号：12-1249/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
黑斑息肉病并发回-结型肠套叠1例
宋媛；解基良
关键词：肠套叠, 黑斑息肉病, 中西医结合治疗
摘要：1临床资料患者男性，24岁。间断性腹部胀痛不适20年，偶有黑便，未系统治疗。入院前2年间加重发作，诊为肠套叠，均予非手术治疗。曾有经胃镜、结肠镜行胃、结肠多发息肉电灼切除术史。4h前，因患者再发阵发性剧烈腹痛，伴恶心呕吐，无排气排便及便血，急诊收住院。查体：T：36.4℃，BP：120/70 mmHg，心肺可，急性面容，贫血貌，口唇黏膜及掌指端可见色素沉着；全腹散在压痛，右下腹为著，伴反跳痛，可见肠型，右下腹可触及4 cm×10 cm大小的肿物；肠鸣音活跃，偶可闻及高调肠鸣音。急查：血常规WBC：12.5×109/L ，GRA：88%，HGB：99 g/L ；腹部彩超：右下腹团块，考虑肠套叠；腹部CT：右下腹末端回肠呈同心圆及刀鞘状改变，考虑肠套叠（图1）。临床诊断：（1）急性完全性机械性低位小肠梗阻；（2）肠套叠（回-结型）；（3）黑斑息肉病；（4）贫血。经治疗4h症状仍持续加重，体温升高，不除外肠缺血坏死，行剖腹探查术。术中可见末段回肠套入升结肠内，形成回-结型套叠；套叠肠管扩张，大直径12 cm，近端小肠无扩张，可触及息肉；行肠套叠复位后，切除套叠坏死小肠，行肠吻合、腹腔引流术。切除肠管内可见血性肠液，肠壁多发息肉，大一枚直径约2 cm，基底宽（图2）。病理回报：小肠错构瘤性息肉，肠黏膜变性、坏死伴出血（图3）。术后予抗感染、抑酸止血，纠正低蛋白血症，静脉营养支持等治疗。待排气排便后给予中药芍药甘草汤合补血养气汤加减，并针刺中脘、关元、足三里、上巨虚等穴。经中西医结合治疗，患者肠道功能恢复良好。出院后随访2年，患者无明显不适症状。
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