期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

首页>中国中西医结合外科杂志
  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2007年第03期

表现为急性胆囊炎的胆囊癌25例分析

沈坤彪;陈友法;杨建明

关键词:急性胆囊炎, 老年人, 胆囊癌
摘要:目的:探讨老年人胆囊癌的临床特点,避免表现为急性胆囊炎的老年人胆囊癌行腹腔镜胆囊切除术.方法:回顾分析1995年1月-2005年12月表现为急性胆囊炎的老年患者(≥60岁)109例,其中术中或术后发现胆囊癌25例(均经病理证实),将此组患者与其余非肿瘤患者的术前临床资料包括术前肝功能等进行统计分析.结果:胆囊癌组25例,12例行剖腹探查,13例行腹腔镜手术.14例术中行快速冰冻切片示恶性而扩大手术或中转开腹,其余11例术后病理证实恶性肿瘤.非肿瘤组84例,34例行开腹手术,50例行腹腔镜手术,14例中转开腹.术前肿瘤组与非肿瘤组的肝功能变化有显著差异,主要为总胆红素TBil(83.4±131.2) μmol/L和(20.6±13.9) μmol/L,(P<0.05);直接胆红素DBil(55.1±77.4) μmol/L和(7.3±5.2) μmol/L,(P<0.05);AST(96.1±89.7) IU/L和(44.3±29.1) IU/L,(P<0.05);GGTP(512.1±871.8) IU/L和(99.8±101.3) IU/L,(P<0.05);AKP(433.7±272.5) IU/L和(98.7±47.4) IU/L,(P<0.01).结论:对于某些肝酶标异常的老年人急性胆囊炎,有胆囊癌可能.应进一步完善影像学检查,手术以直接开腹为宜.