期刊简介
本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果，探讨中西医结合的思路和方法，介绍国内外有关本专业的进展，促进我国医学科学现代化。
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首页>中国中西医结合外科杂志
- 杂志名称：中国中西医结合外科杂志
- 主管单位：中国科协
- 主办单位：中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
- 国际刊号：1007-6948
- 国内刊号：12-1249/R
- 出版周期：
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：
前交叉韧带损伤的机制和诊治的新进展
陈新；卢艳东；叶伟胜；胡金海
关键词：前交叉韧带损伤, 诊治, 膝关节损伤, 髁间窝, 关节内, 统计, 张力, 体育运动, 纤维束, 损伤率, 女性, 胫骨髁间隆起, 结构, 患者, 后交叉韧带, 关节镜检查, 证明, 纤维组合, 受伤, 男性
摘要：前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)早是由Galen所提及,距今已约1600多年.它位于膝关节内,起于股骨外髁内侧面,向前下内方止于胫骨髁间隆起前方,分为前内束和后外束.前内束在屈曲时张力高,后外束在伸直位时张力高.很多研究发现,ACL由许许多多纤维束组成,它们在股骨以及胫骨上都有不同的止点,当膝关节处于不同的位置时,相当的一部分纤维束处于张力状态而起稳定膝关节的作用.ACL不是简单的纤维组合,还具有弹性,可以分散能量、调节长度与内部负荷.ACL损伤在膝关节损伤中很常见,国外有统计发病率约为60人/(10000人*年).有人对一定时期内膝关节伤后行关节镜检查统计发现常见的是ACL损伤.在一些小于16岁患者的膝关节内结构损伤中以ACL受累多.ACL损伤多与运动有关,有统计约70%是在体育运动中受伤,特别是一些扭转、斜切、急停等动作较多的运动中,如篮球、足球、滑冰等.一些流行病学资料提示,女性较男性有更高的损伤率,甚至有统计证明女性ACL损伤率是男性的4～8倍.同时发现女性在排卵期似乎较卵泡期更易损伤ACL,激素水平可能是此种情况发生的原因.还有人认为髁间窝的宽度小于正常是ACL易受伤的高危因素,甚至提出对此类患者的健侧预防性的行髁间窝成型术,亦有一些对照研究并没有发现不同的髁间窝宽度的患者间的显著差异.不同的身体灵活性、肌肉强度、关节松弛度以及关节结构的差异都或多或少的影响着ACL的损伤.关节内其它结构的病变亦使ACL更易损伤,动物实验证明了当后交叉韧带(PCL)被切除后,可引起ACL病理学上的改变.
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