期刊简介

               本刊是由中国科协主管、中国中西医结合学会主办的中西医结合外科方面的国家级综合性学术期刊。旨在报道急腹症、肿瘤、周围血管、骨科、泌尿外科、肛肠科和疡科等七个专业范畴在中西医结合临床、科研、预防、教学等方面的经验和成果,探讨中西医结合的思路和方法,介绍国内外有关本专业的进展,促进我国医学科学现代化。                

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  • 杂志名称:中国中西医结合外科杂志
  • 主管单位:中国科协
  • 主办单位:中国中西医结合学会 天津市中西医结合急腹症研究所
  • 国际刊号:1007-6948
  • 国内刊号:12-1249/R
  • 出版周期:
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:
中国中西医结合外科杂志2001年第05期

甲状腺癌根治术致气胸1例报告

孙国明;张桂生;李芳

关键词:甲状腺癌, 癌根治术, 气胸, 辅助呼吸, 无创血压, 颈淋巴结清扫术, 重症监护病室, 胸腔闭式引流, 静吸复合全麻, 血氧监护仪, 自主呼吸, 胸膜损伤, 心率, 手术操作, 生命体征, 皮下气肿, 连续监测, 客观指标, 持续吸氧, 血压平
摘要:患者男,61岁.因甲状腺癌在静吸复合全麻下行甲状腺癌根治、颈淋巴结清扫术.术中使用无创血压/血氧监护仪连续监测,SPO2、血压和脉率,保持自主呼吸.术中SPO2维持在97%~99%之间,血压平稳.缝合切口后,病人渐醒,躁动,呼吸急促,心率快达110~120次/min,继而呼吸深而大,SPO2下降至73%,纯氧辅助呼吸,不见好转.血压由150/105mmHg降至115/67 mmHg,心率显著增加至140次/min.听诊右侧上胸部呼吸音消失,同时发现皮下气肿,考虑为手术操作时胸膜损伤致气胸.加深麻醉后加压辅助呼吸,行胸腔闭式引流.术后SPO2逐渐回升,血压渐平稳,脉搏100~110次/min,呼吸好转.继续观察30 min,SPO2回升至96%以上,各项生命体征平稳,吸痰,带导管回重症监护病室,持续吸氧,继续监测BP、R、SPO2、HB等客观指标.